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慢性萎缩性胃炎是胃黏膜慢性炎症性改变，为当代人们常见的消化道慢性疾病。随着胃镜检查普及和人们健康意识的提高，萎缩性胃炎的检出率逐渐提高。在患病人群中，中老年人所占比例更高，且男性患病人数多于女性。由于萎缩性胃炎属于癌前病变，有少部分的患者会发展成胃癌，所以患者在被诊断为萎缩性胃炎后常常十分焦虑，担心自己就是不幸的那一位。但它真的那么可怕吗？ 1.萎缩性胃炎就是胃变小了吗？ 萎缩性胃炎指的是胃黏膜上皮细胞和腺体发生了“萎缩”，从而失去了它们本身的功能，而并非是整体胃的容量减小。 2.萎缩性胃炎的病因 目前萎缩性胃炎的具体病因仍不清楚，但研究显示与多因素相关，例如生活作息不规律（饮食和睡眠钟芸诗 主任医师 2021-01-21 01:21:48
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很多人一听说自己得了“萎缩性胃炎”就很紧张，以为自己肯定会得胃癌。也有很多人认为自己年纪大了，“萎缩性胃炎”是正常的。这两种观点都是错误的。那么“萎缩性胃炎”到底是什么？能治得好么？有什么要注意的？ 1.是不是年纪大了就会得萎缩性胃炎？ 慢性萎缩性胃炎的患病率一般随年龄的增加而升高，这主要与H.pylori感染率随年龄增加而上升有关，萎缩、肠上皮化生与年龄老化也有一定的关系。但不代表老年人的萎缩性胃炎可以不管不顾。 2.得了萎缩性胃炎一定都会得胃癌么？ 慢性萎缩性胃炎的发生是H.pylori感染、环境因素和遗传因素共同作用的结果。胃癌高发区黄厚章 主任医师 2016-12-20 13:35:08
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慢性萎缩性胃炎是一种慢性胃部疾病，是癌前病变，主要特点是胃黏膜长期受到炎症和损伤，导致胃固有腺体减少，胃黏膜逐渐变薄、萎缩，常伴有肠腺上皮的化生。这种病症并不是指胃体积的缩小，而是指胃黏膜层变薄。表现为腹痛、恶心、呕吐、食欲不振、消化问题如胀气、打嗝、腹泻或便秘等，有些也没有明显临床症状。患者的症状与胃镜检查所见和病理结果并不成正比，也就是说，无明显症状的患者可能患有较严重的萎缩性胃炎；相反，有明显不适症状者未必会有胃黏膜萎缩。病因常为幽门螺杆菌感染。年龄、饮食习惯如经常食用霉变、腌制、熏烤和油炸等食物，过多摄入食盐，长期吸烟、饮酒及新鲜蔬菜、水果摄入不足等习惯都可能导致或加重萎缩性胃炎吴大平 副主任医师 2024-10-25 07:44:42
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慢性萎缩性胃炎是一种慢性胃部疾病，是癌前病变，主要特点是胃黏膜长期受到炎症和损伤，导致胃固有腺体减少，胃黏膜逐渐变薄、萎缩，常伴有肠腺上皮的化生。这种病症并不是指胃体积的缩小，而是指胃黏膜层变薄。表现为腹痛、恶心、呕吐、食欲不振、消化问题如胀气、打嗝、腹泻或便秘等，有些也没有明显临床症状。患者的症状与胃镜检查所见和病理结果并不成正比，也就是说，无明显症状的患者可能患有较严重的萎缩性胃炎；相反，有明显不适症状者未必会有胃黏膜萎缩。病因常为幽门螺杆菌感染。年龄、饮食习惯如经常食用霉变、腌制、熏烤和油炸等食物，过多摄入食盐，长期吸烟、饮酒及新鲜蔬菜、水果摄入不足等习惯都可能导致或加重萎缩性胃炎吴大平 副主任医师 2024-10-24 11:24:07
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很多消化内科的患者朋友，还有很多常规体检的健康人，做了无痛胃镜后，一看报告，“慢性萎缩性胃炎”，很紧张地来消化内科门诊咨询，这是个什么毛病？我怎么没有感觉啊？要不要紧？怎么会得这个病的？会不会变胃癌？怎么治疗？这篇文章就把这些常见的疑问和大家一一解答。一、什么是慢性萎缩性胃炎？慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种。萎缩指的是胃粘膜表面的腺体结构减少。正常胃粘膜表面有很多腺体，就像牙刷上的刷毛一样。腺体的功能是分泌消化液和粘液，帮助消化，保护娇嫩的粘膜。萎缩就好比牙刷用久了，刷毛变秃噜了一样。萎缩通常在胃窦、胃体最容易表现出来。二、为什么得了慢性萎缩性胃炎，却没有感觉？不同于感冒咳嗽、头痛脑热这些钱孝先 副主任医师 2018-03-16 07:43:52
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医生轻易不给病人任何承诺，因为任何一种疾病的诊断和治疗，收到太多因素的影响。曾经跟我的病人说过，“如果哪个医生包把你的病治好，你就要当心他可能就是骗子”。 那我要给萎缩性胃炎病人一句什么承诺？就是只要你注意治疗和复查，完全可以做到“生活质量不下降，生命历程不缩短”。为什么我要给他们一个承诺？因为患萎缩性胃炎的病人，往往无所适从，很多病人整天担心癌变，有些病人病急乱投医，好多病人不知道该怎么科学面对。 萎缩性胃炎病人首先要做到“生活质量不下降”。如何保证生活质量？第一，要解决症状，就是让你没有什么太多的不舒服。第二，合理饮食，只要不要吃刺激性食物，少吃腌制品，保证饮食新鲜，大可不必过度忌口黄厚章 主任医师 2017-03-11 09:45:57
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慢性萎缩性胃炎（CAG）是一种顽固性疑难病症，也是临床常见病、多发病，由于其与胃癌发生有着密切关联，世界卫生组织（WHO）已将其定为癌前病变。CAG的发生演变规律多为“慢性萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生→胃癌”，伴有异型增生时癌变率更高。CAG的确诊关键靠胃镜与病理诊断，尤其是病理诊断，相关病理主要针对5种形态学变化：Hp感染、萎缩、肠化、慢性炎症、活动性，现在很多还包括异型增生。我国从大规模采用纤维和电子胃镜检查以来，CAG检出率占总受检人数的7.5%～13.8%。杨枝青 主治医师 2018-12-12 15:47:46
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目前萎缩性胃炎内镜诊断很多医院的内镜医生都会参照日本学者的分级标准，所以我们常常看到内镜医生在诊断萎缩性胃炎的同时，都会在后面加括号，根据胃粘膜萎缩的范围，标注C1、C2、C3。 我们先简单了解一下日本学者的分级。 日本有两个内镜医学专家根据胃黏膜萎缩部位和范围的不同将萎缩性胃炎分为6级。其萎缩界限从远端的胃窦沿小弯向近端延伸，未到贲门者为闭合型，即C型（Close型），超过者为开放型，即O型（Open型），每型又各细分为3个亚型即C-1，C-2，C-3，O-1，O-2，O-3。其中萎缩性胃炎C-1型是指黏膜萎缩局限在胃窦部。C2型是指萎缩的范围局限在胃角，C3型是萎缩的范围在胃体小弯至夏军权 主任医师 2020-07-06 13:25:24
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慢性萎缩性胃炎验案一则 张XX，男，69岁，2017年9月16日初诊：患者2017年8月中山医院胃镜检查示：慢性萎缩性胃炎，HP（+），病理切片示：胃窦部，慢性炎症（++），活动性（++），萎缩（+++），肠化（+++），异型增生（-）。现症：胃痛，胃胀，嗳气，厌食生冷。食欲一般，大便日2次，不成形，小便尚可，腰酸，夜尿较多，每晚3次，夜寐一般，夜寐口干较明显。舌红黯，苔黄白厚腻。右脉弦紧，左脉弦紧稍细数。 病：慢性萎缩性胃炎，辨证：肝木克土，中焦不畅 方：川桂枝6生白芍12炙甘草6蒲公英30小川连6制厚朴6桑寄生15制半夏6白茯苓12陈皮6枳实6淡竹茹9陈木瓜12炙鸡内金9佛手6象贝母杨枝青 主治医师 2019-12-20 14:28:38
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一个功能是疏泄的，胃气是下降的，脾气是上升的，这种次序要正常进行，就必须靠肝的疏泄功能，肝如果出了问题，疏泄功能失常，那脾胃也必然受到影响，比如胃气上逆，呕吐，吐酸，在西医里讲就是胆汁食管反流之类。肝性喜疏泄调达而厌恶抑郁，凡是抑郁寡欢，爱发火脾气大，动怒，生闷气之类最伤肝，间接会伤到脾胃。 就拿我最近诊治的一个病例来说。42岁的李女士作为一家上市公司老板和团队领导，年级轻轻就患了胃病，胃镜显示已经是慢性萎缩性胃炎，不仅胃胀，还会经常打嗝（中医称为呃逆），只要发作起来，一整天都会不停的呃呃作响，严重影响日常工作。六年了，看了很多消化科医生，吃了药只是一时的缓解，停药后仍然症状反复。这次经人介绍刘宝君 副主任医师 2020-09-11 21:16:58
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